第４号様式（第７条関係）

年　　月　　日　
　日進市長　あて
申請者(代表者)　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　
日進市公園等愛護会活動実績報告書

      年度（上期・下期）の愛護活動を下記のとおり実施しましたので、日進市公園等愛護会活動支援要綱第7条第1項又は第2項の規定に基づき、報告します。

記

公園等愛護会の名称	　	

 　月別	
   　　　活動内容	
活動回数	
参加人数	
備考	

            月		

　　　回	

　　　人		

       　 月		

　　　回	

　　　人		

     　   月		

　　　回	

　　　人		

      　  月		

　　　回	

　　　人		

      　  月		

　　　回	

　　　人		

      　  月		

　　　回	

　　　人		
　(添付書類)
　活動状況のわかる写真(2枚以上)